'Tomar metformina após teste positivo reduz risco de Covid longa'

Oct 09, 2023

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Tomar um medicamento comum para diabetes após testar positivo para coronavírus pode reduzir o risco de pessoas obesas e com sobrepeso desenvolverem Covid longa em 40%, sugere uma nova pesquisa.

O estudo descobriu que 6,3% das pessoas que tomaram metformina, um medicamento usado para controlar o açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2, três dias após o teste positivo para o vírus relataram um longo diagnóstico de Covid em 10 meses.

Isso foi comparado com 10,4% daqueles que receberam um placebo em vez do medicamento para diabetes.

Segundo os pesquisadores, o ensaio é o primeiro a sugerir que a medicação tomada durante esta fase da Covid-19 pode ser capaz de reduzir o risco de Covid longa.

Long Covid é uma emergência de saúde pública significativa que pode ter impactos duradouros na saúde física, mental e econômica, especialmente em grupos marginalizados socioeconomicamente

No entanto, o estudo não analisou o efeito da metformina naqueles que já tiveram um Covid longo, portanto, nenhuma conclusão pode ser tirada sobre o uso do medicamento como tratamento para a doença.

A primeira autora, Carolyn Bramante, da Escola de Medicina da Universidade de Minnesota, nos EUA, disse: "O Long Covid é uma emergência de saúde pública significativa que pode ter impactos duradouros na saúde física, mental e econômica, especialmente em grupos socioeconomicamente marginalizados.

"Há uma necessidade urgente de encontrar possíveis tratamentos e formas de prevenir esta doença.

“Nosso estudo mostrou que a metformina, um medicamento seguro, de baixo custo e amplamente disponível, reduz substancialmente o risco de ser diagnosticado com Covid de longa duração se tomado quando infectado pela primeira vez com o coronavírus.

“Este estudo não indica se a metformina seria eficaz como tratamento para aqueles que já têm Covid há muito tempo”.

As 1.126 pessoas que participaram do estudo não foram internadas, apresentavam maior risco de Covid grave (sobrepeso ou obesidade), tinham mais de 30 anos e testaram positivo para o vírus nos últimos três dias, mas não tiveram infecção anterior conhecida por Covid.

Os pacientes receberam metformina ou uma pílula de placebo idêntica e, em seguida, foram acompanhados por 10 meses com dados coletados por meio de questionário a cada 30 dias.

O co-autor David Odde, engenheiro biomédico da Universidade de Minnesota, disse: “Estudos anteriores descobriram que a metformina impede a replicação do vírus SARS-CoV-2 no laboratório, o que é consistente com as previsões de nossa modelagem matemática de replicação viral, de modo que pode ser o que está causando a redução tanto nos diagnósticos graves de Covid-19 quanto nos diagnósticos longos de Covid observados neste estudo."

Os pesquisadores reconhecem algumas limitações do estudo publicado no The Lancet Infectious Diseases, incluindo que o estudo excluiu aqueles com IMC abaixo de 25 e aqueles com menos de 30.

Portanto, não se sabe se esses achados podem ser generalizados para essas populações.

No entanto, alguns especialistas sugerem que mais pesquisas são necessárias e pode haver outras explicações para as descobertas.

No geral, os resultados do estudo são convincentes, embora deva ser notado que o número de pessoas que desenvolveram Covid por muito tempo foi relativamente pequeno e a população do estudo foi composta principalmente por pessoas com assistência médica privada e predominantemente branca.

Stephen Lawrence, professor clínico associado da Universidade de Warwick, disse: “Os pesquisadores sugeriram que o benefício observado é atribuído à metformina que interfere na replicação do vírus Covid.

"No entanto, uma explicação alternativa para o resultado positivo após duas semanas de tratamento com metformina pode ser uma tendência à hiperglicemia, considerada um fator de risco para resultados adversos após infecção por Covid em pessoas com diabetes tipo 2 estabelecida.

"O controle inadequado do nível de glicose no sangue está associado a resultados deletérios após a infecção por Covid.

Ewan Pearson, professor de medicina diabética na Universidade de Dundee, disse: "No geral, os resultados do estudo são convincentes, embora deva ser notado que o número de pessoas que desenvolveram Covid por muito tempo foi relativamente pequeno (n = 93) e a população do estudo eram majoritariamente aqueles com assistência médica privada e eram predominantemente brancos.