Acesso ao ponto

Jun 01, 2023

Genebra, 11 de maio de 2023 – Em um novo relatório divulgado hoje, Médicos Sem Fronteiras/Médicos Sem Fronteiras (MSF) alertou que o acesso a testes de CD4 no ponto de atendimento para HIV está ameaçado porque as empresas de diagnóstico dos EUA Abbott Laboratories (Abbott) e Becton Dickinson (BD) decidiram parar de fabricar equipamentos cruciais para executar testes de CD4. Esta decisão de negócios foi tomada em resposta à demanda decrescente por testes de CD4 depois que as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendaram a mudança de CD4 para teste de carga viral para monitoramento do tratamento de HIV, mas o teste de CD4 continua sendo um componente essencial do gerenciamento de cuidados para pessoas com HIV avançado , e, portanto, a produção desses testes continua sendo extremamente necessária.

Os testes de CD4 no local de atendimento são uma ferramenta de diagnóstico particularmente importante nas comunidades onde trabalhamos, pois podemos levar os testes às pessoas para diagnosticar a doença avançada do HIV

Para proteger o acesso a testes de CD4 que salvam vidas, MSF pediu à Abbott e à BD que revertem imediatamente sua decisão de interromper a produção de equipamentos de CD4 ou transferir a tecnologia para um fabricante em um país de baixa ou média renda (LMIC) e apoiar a produção local. Além disso, encorajamos a OMS a fornecer diretrizes atualizadas e explícitas sobre o papel crítico do teste de CD4 no ponto de atendimento.

O HIV infecta e destrói as células CD4, que são um tipo de glóbulo branco que desempenha um papel fundamental no sistema imunológico humano. Os testes de CD4 contam o número de células CD4 em uma amostra de sangue: uma baixa contagem de células CD4 indica doença avançada pelo HIV. Até 30% das pessoas que iniciam o tratamento para o HIV são diagnosticadas com doença avançada pelo HIV, o que requer cuidados médicos imediatos e específicos, pois o risco de morte é alto. Os testes de CD4 podem ser realizados por meio de grandes dispositivos baseados em laboratório ou dispositivos de ponto de atendimento. Dispositivos CD4 point-of-care são equipamentos alimentados por bateria ou testes rápidos descartáveis ​​que requerem infraestrutura laboratorial mínima ou nenhuma, tornando-os especialmente úteis em ambientes descentralizados e com poucos recursos.

A decisão da Abbott e da BD de parar de fabricar equipamentos críticos de teste de ponto de atendimento para HIV terá um grande impacto negativo na vida das pessoas com HIV avançado

“Contamos com o teste de CD4 para diagnosticar a doença avançada do HIV em pessoas vivendo com HIV: é um passo essencial e muitas vezes salva vidas para fornecer a cada pessoa sob nossos cuidados as ferramentas apropriadas para controlar sua doença”, disse o Dr. Fabien Kabongo, coordenador médico de MSF em Conacri, Guiné. "Os testes de CD4 no local de atendimento são uma ferramenta de diagnóstico particularmente crucial nas comunidades onde trabalhamos, pois podemos levar os testes às pessoas para diagnosticar a doença avançada do HIV. Portanto, é vital que as diretrizes da OMS esclareçam que ainda há um papel crítico para testes de CD4 no local de atendimento, para que as pessoas que vivem com HIV possam receber o pacote certo de cuidados o mais rápido possível."

Aproximadamente 8 milhões de testes de CD4 são necessários anualmente em países de baixa e média renda: as decisões da Abbott e da BD de interromper a produção de dispositivos de teste de CD4 terão um impacto significativo na prestação de cuidados a pessoas com HIV em locais com poucos recursos, inclusive em programas de HIV administrados por MSF.

"A decisão da Abbott e da BD de parar de fabricar equipamentos críticos de teste de HIV no ponto de atendimento terá um grande impacto negativo na vida das pessoas com HIV avançado", disse Stijn Deborggraeve, consultor de diagnóstico da campanha de acesso de MSF. "A Abbott e a BD precisam restaurar urgentemente a produção do equipamento de teste de CD4 no ponto de atendimento, e os governos devem agir rapidamente para expandir o uso do teste de CD4 no país para salvar vidas da doença avançada do HIV."

O relatório de MSF, "Make It Count: Access to Point-of-Care CD4 Testing Under Threat", fornece uma análise mais profunda sobre o acesso a tecnologias CD4 de ponto-of-care que salvam vidas.